法治號
法治日報全媒體記者 廉穎婷 通訊員 趙雙林
“昨天復查，我的肝臟無新發肝上皮樣血管內皮瘤病灶，肝功能也完全正常，感謝人民軍醫妙手回春。”前不久，34歲的貴州小伙來到解放軍總醫院第四醫學中心肝膽胰外科主任姜凱門診，興奮地向他講述了這個好消息。
患者因罹患罕見肝上皮樣血管內皮瘤而瀕臨絕望。姜凱帶領團隊通過微創消融手術，成功治療彌漫多發的瘤體。
圖為姜凱主任團隊一邊查閱核磁膠片一邊討論手術細節，制定周密方案，確保手術萬無一失。
多年前，患者突然出現右上腹部壓痛。在當地腫瘤醫院檢查，確診為肝上皮樣血管內皮瘤。這是一種罕見病，源發于肝部血管。一旦罹患，腫瘤細胞就會隨著肝部豐富的毛細血管游走生長，不但彌漫性復制，而且越長越大、越生越多，危及生命?；颊咻氜D多地就醫也未能找到妥善治療方案，抱著最后的希望，他到第四醫學中心肝膽胰外科求助。
詳細了解病史并完善相關檢查后，姜凱帶領團隊向疑難病例發起挑戰。團隊憑借15000余例肝膽胰外科手術成功經驗，在姜凱與副主任醫師朱自滿帶領下展開病例研究。
圖為姜凱主任團隊醫護人員在手術中精密配合、精準施治，將肝部病灶徹底處理。
針對一例消融手術后肝血管瘤不縮小反增大的記載，團隊分析認為是消融術中能量不足所致?！昂唵蔚卣f，消融術就是在超聲引導下將電極針精準刺入肝血管內皮腫瘤內，然后給針加熱的方式‘燒’干、‘燒’死腫瘤。如果加熱功率不夠就不能徹底殺死腫瘤，殘留組織就容易出血，導致腫瘤反而增大?！苯獎P介紹，從1999年開始，他在被譽為“膽道之父”的黃志強院士激勵下研究肝部消融微創手術，提出“熱河流效應”與“熱傳導效應”等新理論，數十篇研究論文相繼在國內外高等級學術期刊發表。
圖為姜凱主任帶領團隊醫務人員在查房中討論病情，并指導手術后的病人進行科學訓練，加快康復進度。
姜凱帶領團隊經過多輪討論，制定了分3次徹底消融的科學手術方案。經周密準備，手術開始了。團隊醫生在腹腔鏡輔助下對肝臟上皮樣血管內皮瘤進行消融治療，一次性完全消融20余個較大腫瘤，術后患者恢復順利。一個月后復查消融病灶徹底壞死。隨后團隊醫生又分別在同年4月、7月分別消融患者剩余病灶。最終，在成功消融40余個病灶后，患者重返健康。
（圖片拍攝：鞠文富）
編輯：韓瀟